Сахарный диабет 1 типа – неизлечимое на данный момент аутоиммунное заболевание. Однако, у многих пациентов на ранних стадиях диабета, после применения инсулинотерапии происходит улучшение показателей глюкозы в крови, которое врачи назвали «медовым месяцем» или компенсированным диабетом. Его длительность варьируется от нескольких недель до пары месяцев, а в редких исключениях до 1,5-2 лет.
Продолжительность зависит от таких факторов как:
- Своевременная инсулинотерапия (чем раньше был выявлен диабет и назначено лечение, тем выше шансы на более длительную ремиссию). Для профилактических целей рекомендуется приобрести прибор для измерения уровня сахара в крови и в домашних условиях проводить периодически измерения данного показателя, например, купить глюкометр Бионайм — простой в использовании аппарат.
- Высокий уровень C-пептида в крови (чем выше уровень его секреции, тем лучше)
- Острые метаболические осложнения (кетоацидоз) в начале заболевания
- Пол пациента (у мужчин ремиссия встречается чаще, чем у женщин)
- Возраст пациента (чем он старше, тем сложнее протекает болезнь и менее вероятен «медовый месяц»)
- При этом у детей чаще всего сахарный диабет не компенсируется даже на короткий период времени.
Из-за чего сахарный диабет уходит в ремиссию?
На момент постановки диагноза «сахарный диабет», 90% бета-клеток поджелудочной железы пациента прекращают выработку инсулина, так как их атакуют антитела иммунной системы. Оставшиеся 10% работают на износ, пытаясь восполнить недостачу необходимого для усваивания глюкозы гормона. Всё это приводит к таким негативным последствиям для организма:
- стремительная потеря веса,
- частое мочеиспускание,
- сонливость,
- быстрая утомляемость,
- запах ацетона изо рта,
- постоянная сухость в ротовой полости, сильная жажда,
- повышенный аппетит,
- нейропатия,
- снижение зрения.
В таких случаях врач назначает инсулинотерапию в обязательном порядке, начиная с небольших дозировок. Приём инсулина помогает разгрузить последние 10% бета-клеток, что способствует временному возобновлению их нормальной работы. Происходит самостоятельная выработка гормона поджелудочной, и назначенные врачом-эндокринологом дозы инсулина могут быть излишними, что может привести к опасному состоянию для организма – гипогликемии, когда после приёма инсулина уровень глюкозы резко падает, что является явным признаком компенсации сахаров, то есть «медового месяца».
Чтобы избежать гипогликемии, врач корректирует количество базального инсулина до возможного минимума, и может временно отменить приём ультракороткого (на еду).
Контроль состояния во время компенсации сахарного диабета
Во время «медового месяца» пациент получает передышку от постоянного подсчёта «хлебных единиц» (грамм/углеводов на 100 грамм продукта), взвешивания еды и колебания своего самочувствия из-за скачков уровня сахара. Но не стоит забывать, что это состояние не навсегда, и болезнь никуда не ушла. Поэтому необходимо продолжать терапию, которую постоянно контролирует ведущий врач-эндокринолог, осуществлять контроль уровня глюкозы в крови с помощью глюкометра (детальнее о популярных приборах можно ознакомиться тут https://netdiabet.com/glucometers/glukometri-gamma/) или непрерывного мониторинга сенсором, придерживаться здорового питания и режима сна.
Пока учёными не найдены способы восстановления бета-клеток поджелудочной железы или полного излечения сахарного диабета 1 типа, возможно лишь постараться продлить действие ремиссии, придерживаясь рекомендаций врача.
